春季美白焦虑激增！43岁女子险毁容，皮肤科专家揭底"美白智商税"
潮新闻客户端 记者 刘千
春天的紫外线越来越强，“美白焦虑”也在社交媒体的推波助澜下持续发酵。某社交平台上，关于美白的话题浏览量高达50多亿，“冷白皮”、“快速美白”的诱惑不断撩拨着爱美者的神经……然而，美白路上套路多，哪些产品是智商税？哪些手段损害健康？近日，本报记者专访了浙江省人民医院皮肤科主任、主任医师陶小华，揭开美白市场的重重迷雾，还原科学美白的真相。
女子想祛斑美白，却形成了永久性疤痕
43岁的杨丽（化名）一心追求面部白皙，无奈几颗色斑总是去不掉。几个月前，她在美容院接受了“色素细胞提取术”，术后初期部分皮肤变白令她信以为真，但随后色斑未消，面部反而出现破皮溃烂，最终，她被陶小华诊断为高浓度三氯醋酸灼伤真皮层，导致了永久瘢痕性白斑。
陶小华解释，“色素细胞提取术”其实本质是包装后的化学剥脱术，这是通过在皮肤表面施用化学剥脱剂诱导皮肤进行修复和重建，起到美容的作用。但化学剥脱属于医疗行为，应该由专业皮肤科医生操作，非医疗机构人员缺乏医学资质，违规使用，易因浓度控制不当引发真皮层损伤。
她向记者展示杨丽的皮肤镜影像：“你看这些地方的白斑，就是点得太深了，看起来这块皮肤是变白了，其实是化学灼伤后的色素脱失，并导致了永久性疤痕。”
临床中，类似风险普遍存在。陶小华还接诊过多名在非正规机构接受剥脱或激光治疗的患者，共同特点是术前未评估皮肤状态。
“有些晒伤、痤疮的患者，皮肤处于炎症期，贸然做创伤性治疗，会加重炎症反应。”她以黄褐斑为例解释，炎症性的黄褐斑打激光，可能会刺激黑色素细胞，色斑越打越深。应先通过药物控制炎症，再可以联合光电治疗。
对于市场上盛行的“速效美白”宣传，陶小华直言违背科学规律：“皮肤代谢周期至少28天，宣称7天祛斑的多是剥脱角质层营造假象，或暴力破坏黑色素细胞。”她提醒，色斑成因复杂，需经皮肤检测仪等检查明确类型后制定方案。求美者应选择正规医疗机构，避开营销陷阱，否则可能如杨丽般承受永久性毁容代价。
陶小华在门诊（受访者提供）
五花八门的美白产品，潜藏各种风险
美白丸、美白针、外用护肤品……市面上五花八门的美白产品，究竟效果如何？背后存在怎样不为人知的风险？
近年来，口服美白丸在社交平台被包装成“内调神器”，潮新闻记者在某视频网站上看到，一条关于美白丸的真人测评vlog，观看量高达360多万，博主宣称曾经暴晒成黑皮，在服用某款进口美白丸60天后，肤色白了三个度。
“只是个营销概念而已”，陶小华犀利地指出：“美白丸主要成分为维生素C、半胱氨酸等常规成分，并无神奇之处。其作用原理是抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成，本质是药物干预色素代谢，即便每日服用后实现了肤色提亮，也是暂时性的，一旦停用必然会反黑。”
陶小华曾接诊过一位24岁的女性，因长期服用含氨甲环酸的美白丸，导致肌酐值翻倍并确诊慢性肾损伤。“氨甲环酸是一种临床上常用的抗纤溶药物，能加强凝血功能，抑制炎症反应，但长期、超量服用会严重损害肝肾功能。”
外用的美白护肤品效果未必理想。陶小华介绍，以含有烟酰胺成分的护肤品为例，5%以上浓度才具美白功效，但市售产品多在2%-3%徘徊，效果如同隔靴搔痒。而熊果苷等本身无光敏性，但使用期间仍需要注意防晒，高浓度长期使用可能出现红斑、灼热等反应。
在社交平台上，“维A酸乳膏+尿素软膏祛黑”的偏方获得了百万点赞。陶小华表示，维A酸确实能加速皮肤角质代谢，间接提亮肤色，但它是处方药，自行使用易引发脱皮、泛红，若防晒不足反而加重色沉。
除此之外，更危险的是违规的美白手段，部分人为追求“冷白皮”注射含违禁药物的美白针，引发甲状腺功能紊乱、肝肾损伤甚至诱发白癜风。陶小华强调，所有美白方式均需在专业指导下进行，以牺牲健康为代价的速效美白实则是透支生命。
来源：视觉中国
基因决定肤色，美白不能“逆天改命”
“追求美的愿望可以理解，但不能盲目，一个人的肤色如何、黑素含量多少，都是遗传基因决定的，黄黑皮想要通过美白手段逆天改命变成冷白皮，违背了生命科学规律。”
陶小华进一步表示：“市场上的美白产品带给你所谓的‘变白’，可能是对你的皮肤造成炎症创伤后的色沉或色脱，而美白产品具有抗氧化、提亮肤色的作用，能让肤色变回原本的样子，但这种修复的效果，需要持续维护，绝非一劳永逸。”
谈及愈演愈烈的“冷白皮焦虑”，陶小华再次强调，肤色与丑无关，不应该被极端的畸形审美绑架，皮肤白不白不重要，健康才是最重要的，只要皮肤屏障完整、没有炎症、均匀通透，就是健康的高级美。
“其实，最有效的美白手段是防晒。”陶小华进一步补充道，除了遗传决定肤色以外，紫外线是造成肤色不均、色斑和衰老的主要原因，所以，做好防晒，美白工作也完成了大半。
“就拿这段时间来说，春季紫外线强度高，日常外出时，戴帽子、撑伞、墨镜，防晒服等硬防晒措施都可以安排上，物理防晒遮挡不到的部位，可以涂抹防晒霜。”陶小华呼吁大家赶紧行动起来，做好防晒，让肌肤以健康为美。
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